Một nam bệnh nhân 76 tuổi đến phòng khám để tái khám điều trị tăng huyết áp (S5269)

Một nam bệnh nhân 76 tuổi đến phòng khám để tái khám điều trị tăng huyết áp. Ông chia sẻ: “Tôi không ngạc nhiên nếu huyết áp của mình tăng cao vì tôi đang gặp quá nhiều áp lực. Vợ tôi đã ngoại tình với tay kế toán của gia đình. Tôi đã biết chuyện này nhiều năm nay, nhưng bà ấy cứ liên tục phủ nhận. Ngay cả các con tôi cũng hùa theo, chúng bảo rằng tôi chỉ đang tưởng tượng ra mọi thứ.” Bệnh nhân cho biết ông theo dõi vợ gắt gao và gọi điện cho bà nhiều lần mỗi ngày để kiểm tra nơi ở, nhưng thừa nhận rằng ông chưa tìm thấy bằng chứng cụ thể nào về việc ngoại tình. Ông thỉnh thoảng mất ngủ nhưng khẩu vị không thay đổi. Bệnh nhân đôi khi quên tên người quen và khó tìm từ ngữ để diễn đạt. Tuy nhiên, ông vẫn tự lo liệu được việc nhà và quản lý tài chính cá nhân. Huyết áp đo được là 132/85 mmHg, mạch 82 lần/phút, nhịp thở 16 lần/phút. Khám thực thể, bao gồm cả khám thần kinh, không ghi nhận bất thường. Bệnh nhân tỉnh táo, định hướng tốt, tâm trạng dễ cáu gắt. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?