Một nam giới 28 tuổi đến khám vì phát hiện các mảng trắng trên lưỡi khi đang chải răng (S4180)

Một nam giới 28 tuổi đến khám vì phát hiện các mảng trắng trên lưỡi khi đang chải răng. Các tổn thương này không gây đau hay ngứa. Tiền sử ghi nhận bệnh nhân không bị khó nuốt nhưng có tình trạng mệt mỏi và sụt cân không rõ nguyên nhân trong vòng 4 tháng qua. Bệnh nhân hút một bao thuốc lá mỗi ngày và không uống rượu. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường, BMI 22 kg/m². Khám thực thể ghi nhận các mảng trắng gồ ghề, bám chặt ở bờ bên lưỡi; các tổn thương không thể cạo bong. Răng bình thường, không sâu. Có nhiều hạch cổ hai bên, di động và không đau.

Bước tiếp theo phù hợp nhất trong xử trí là gì?