Một nam sinh viên 19 tuổi được bạn bè đưa đến khoa cấp cứu vì đau dữ dội vùng sau xương ức và thượng vị (S5087)

Một nam sinh viên 19 tuổi được bạn bè đưa đến khoa cấp cứu vì đau dữ dội vùng sau xương ức và thượng vị. Bệnh nhân vừa uống rượu cùng bạn bè để ăn mừng kết thúc kỳ thi cuối kỳ. Một giờ trước khi nhập viện, bệnh nhân nôn nhiều lần, sau đó bắt đầu xuất hiện cơn đau. Tiền sử y khoa không ghi nhận bệnh lý đặc biệt, ngoại trừ một lần bong gân cổ chân khi chơi bóng rổ. Bệnh nhân thỉnh thoảng hút thuốc lá và thường uống rượu vào cuối tuần. Cha của bệnh nhân tử vong do nhồi máu cơ tim ở tuổi 45. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 38,3°C, huyết áp 95/56 mmHg, mạch 120 lần/phút, nhịp thở 30 lần/phút. Độ bão hòa oxy (SpO2) là 97% khi thở khí phòng. Chiều cao 201 cm, cân nặng 90 kg. Khi khám lâm sàng, bệnh nhân trong tình trạng say rượu, vã mồ hôi, niêm mạc miệng khô, họng không đỏ. Hạch cổ không to, nhưng sờ thấy cảm giác lạo xạo ở vùng hõm ức. Nghe phổi thấy rì rào phế nang đều hai bên, tiếng tim bình thường. Bụng ấn đau nhẹ vùng thượng vị, không có đề kháng hay phản ứng dội. Không phù hay tím tái các chi. Nguyên nhân nào sau đây là có khả năng nhất gây ra tình trạng hiện tại của bệnh nhân?