Tình huống
Một nam thanh niên 21 tuổi đến khám tại phòng khám vì mệt mỏi và phát ban trong 3 tuần qua, cùng với tình trạng đau khớp gần đây di chuyển từ đầu gối sang khuỷu tay. Bệnh nhân cho biết đã đi cắm trại vào tháng trước nhưng phủ nhận việc bị ve cắn. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý là hen suyễn đang điều trị bằng thuốc hít albuterol. Mạch 54 lần/phút và huyết áp 110/72 mmHg. Khám thực thể phát hiện nhiều vòng tròn đỏ với vùng trung tâm sáng màu trên cánh tay phải và ngực. Nếu không được điều trị thích hợp, bệnh nhân này có nguy cơ cao nhất gặp phải biến chứng nào sau đây?