Một nam thanh niên 24 tuổi được bạn cùng phòng đưa đến khoa cấp cứu sau khi được phát hiện trong tình trạng mất định hướng và nôn mửa tại căn hộ (S10446)

Một nam thanh niên 24 tuổi được bạn cùng phòng đưa đến khoa cấp cứu sau khi được phát hiện trong tình trạng mất định hướng và nôn mửa tại căn hộ. Trước đó trong ngày, bệnh nhân có đề cập đến việc uống “một nắm aspirin” sau một cuộc tranh cãi gay gắt với cha mẹ. Khoảng ba giờ sau, anh ta trở nên lú lẫn nhiều hơn, phàn nàn về tình trạng khó chịu ở bụng, và được ghi nhận là thở nhanh và sâu. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh tâm thần, không dùng thuốc thường quy, và phủ nhận việc sử dụng rượu hoặc chất gây nghiện. Khi nhập viện, bệnh nhân tỉnh nhưng lơ mơ và thỉnh thoảng dễ kích động. Dấu hiệu sinh tồn cho thấy nhiệt độ 38,5°C, nhịp tim 122 lần/phút, huyết áp 108/66 mm Hg, và nhịp thở 34 lần/phút. Độ bão hòa oxy SpO2 là 99% với khí trời. Niêm mạc miệng khô và hơi thở có mùi nhẹ giống như giấm. Khám thần kinh không thấy khiếm khuyết khu trú, nhưng bệnh nhân phản ứng chậm với các câu hỏi. Xét nghiệm máu cho thấy tình trạng toan chuyển hóa tăng khoảng trống anion và bicarbonate huyết thanh thấp. Nồng độ salicylate trong huyết thanh là 66 mg/dL. Khí máu động mạch cho thấy PaCO₂ thấp và pH thấp. ECG cho thấy nhịp nhanh xoang. Bệnh nhân được bắt đầu truyền dịch tĩnh mạch và dùng than hoạt tính. Điều nào sau đây giải thích đúng nhất cách liệu pháp natri bicarbonate cải thiện tình trạng của bệnh nhân này?