Một nam thiếu niên 16 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì đau bụng (S5411)

Một nam thiếu niên 16 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì đau bụng. Hai giờ trước, khi đang chơi bóng đá, bệnh nhân đột ngột xuất hiện cơn đau dữ dội, kéo dài ở vùng hố chậu phải kèm theo buồn nôn. Bệnh nhân không bị chấn thương bụng, không sốt, không nôn hoặc tiêu chảy. Trong 3 tuần qua, bệnh nhân từng có các cơn đau tương tự sau khi chơi bóng đá, nhưng các triệu chứng này tự hết sau khi nghỉ ngơi. Bệnh nhân không có tiền sử sưng vùng bẹn hoặc bìu. Không có bệnh lý mạn tính và không sử dụng thuốc. Bệnh nhân có quan hệ tình dục với một bạn tình, sử dụng bao cao su không thường xuyên. Nhiệt độ cơ thể là 37,7°C. Khám bụng: bụng mềm, không đau, không chướng. Khám bìu: bìu đỏ và phù nề; nửa bìu bên phải đau khi sờ nắn. Cơn đau tăng lên khi nâng bìu và không có dấu hiệu soi đèn xuyên thấu (transillumination). Nguyên nhân nào sau đây là khả thi nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân?