Một người đàn ông 24 tuổi cùng vợ đến khám vì khó thụ thai trong một năm qua (S7150)

Tình huống

Một người đàn ông 24 tuổi cùng vợ đến khám vì khó thụ thai trong một năm qua. Anh ta di cư từ vùng nông thôn Romania 2 năm trước và có tiền sử nhiễm trùng hô hấp tái phát từ khi còn nhỏ nhưng không được điều trị. Khám thực thể cho thấy gan to nhẹ và ngón tay dùi trống. Nồng độ alanine aminotransferase (ALT) và aspartate aminotransferase (AST) trong huyết thanh tăng. Phân tích vi thể dịch tinh dịch sau ly tâm không thấy tế bào tinh trùng. Tình trạng của bệnh nhân này nhiều khả năng nhất là do suy giảm chức năng của một protein kênh dẫn, vốn thường mở ra khi có sự gắn kết của chất nào sau đây?