Một người đàn ông 24 tuổi được chị gái đưa đến khoa cấp cứu vì cô nhận thấy anh ta có những hành vi bất thường trong 4 tuần qua (S10281)

Một người đàn ông 24 tuổi được chị gái đưa đến khoa cấp cứu vì cô nhận thấy anh ta có những hành vi bất thường trong 4 tuần qua. Hôm nay, bệnh nhân đã cố gắng đốt nhà mình trong khi hét lớn rằng anh ta đang cố gắng “cứu tất cả chúng ta”. Bệnh nhân có tiền sử các triệu chứng loạn thần được điều trị bằng aripiprazole. Chị gái cho biết anh ta đã ngừng uống thuốc khoảng 3 tuần trước. Anh ta làm công việc rửa bát nhưng đã không đi làm trong vài ngày qua. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám trạng thái tâm thần cho thấy cảm xúc cùn mòn. Trong suốt cuộc phỏng vấn, bệnh nhân liên tục nhìn chằm chằm lên trần nhà và ít tương tác bằng mắt với bác sĩ. Khi được hỏi về sự việc hôm nay, anh ta nói rằng mình nghe thấy giọng nói của “đấng tối cao”, người đã thông báo cho anh ta rằng những kẻ ngoài hành tinh đang ở trong khu xóm của anh ta dưới hình dạng chuột và gián, và chúng cần phải được “đốt sạch để ngăn chặn cuộc xâm lăng của người ngoài hành tinh”. Anh ta từ chối điều trị và khăng khăng đòi về nhà. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?