Một người đàn ông 38 tuổi được đồng nghiệp đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng lú lẫn và nôn mửa (S11755)

Một người đàn ông 38 tuổi được đồng nghiệp đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng lú lẫn và nôn mửa. Đồng nghiệp báo cáo rằng bệnh nhân đã dùng dung môi pha sơn để lau chùi thiết bị vào đầu ngày hôm đó. Bệnh nhân đang trong trạng thái mất định hướng và phàn nàn về việc nhìn mờ, mô tả rằng “mọi thứ trông như một trận bão tuyết”. Bệnh nhân thở nhanh với tần số hô hấp 28 lần/phút và huyết áp thấp nhẹ. Khám thực thể cho thấy tình trạng sung huyết đĩa thị. Kết quả xét nghiệm cho thấy:

• Natri: 140 mEq/L
• Kali: 4,3 mEq/L
• Clo: 102 mEq/L
• Bicarbonate: 10 mEq/L
• Blood urea nitrogen (BUN): 16 mg/dL
• Creatinine: 1,3 mg/dL
• Glucose: 90 mg/dL
• Khí máu động mạch: pH: 7,18, PaCO2: 25 mm Hg, PaO2: 96 mm Hg