Một người đàn ông 42 tuổi đến khám vì phát ban ở chi dưới trái (S3158)

Tình huống

Một người đàn ông 42 tuổi đến khám vì phát ban ở chi dưới trái. Một tháng trước, bệnh nhân nhận thấy một vài sang thương màu tím ở bắp chân trái, các sang thương này to dần nhưng không đau hay ngứa. Bệnh nhân không có bệnh lý mạn tính nhưng từng được điều trị giang mai giai đoạn 1 và lậu hậu môn. Ghi nhận: nhiệt độ 37,2°C, huyết áp 136/82 mmHg, mạch 86 lần/phút. Khám thực thể cho thấy 3 sẩn màu tím, hình elip, kích thước 1-2 cm ở mặt ngoài bắp chân trái. Kết quả xét nghiệm: HIV dương tính, số lượng CD4 là 45 tế bào/mm³, tải lượng virus HIV là 45.000 copies/mL.

Ngoài liệu pháp kháng virus (ART) và điều trị các tổn thương da, điều nào sau đây được khuyến cáo cho bệnh nhân này?