Một phụ nữ 55 tuổi có tiền sử tăng huyết áp, hút thuốc 30 bao-năm, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) mức độ nhẹ và béo phì, đến khám vì phát hiện khối u ở nách phải (S1974)

Một phụ nữ 55 tuổi có tiền sử tăng huyết áp, hút thuốc 30 bao-năm, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) mức độ nhẹ và béo phì, đến khám vì phát hiện khối u ở nách phải. Bệnh nhân có tiền sử gia đình mắc bệnh mạch vành và đột quỵ. Các thuốc đang sử dụng bao gồm statin, thuốc lợi tiểu và thuốc chẹn β. Thăm khám lâm sàng cho thấy bệnh nhân béo phì, không khó thở. Phổi có tiếng thở ra kéo dài lan tỏa nhưng không có tiếng rít hay âm bệnh lý rõ rệt. Khám tim, bụng và tuyến vú không phát hiện bất thường. Khám hạch bạch huyết cho thấy một khối u ở nách phải chắc, di động, không đau. Kết quả chụp nhũ ảnh (mammography), siêu âm vú và chụp cắt lớp vi tính (CT) ngực đều âm tính ngoại trừ tình trạng hạch bạch huyết vùng nách phải. Sinh thiết hạch cho thấy ung thư biểu mô tuyến biệt hóa vừa chưa rõ nguyên phát. Bước tiếp theo trong quá trình chẩn đoán cho bệnh nhân này là gì?