Một người đàn ông 45 tuổi được thăm khám vì mệt mỏi tăng dần, chóng mặt và sụt cân không chủ ý trong vài tháng qua (S10628)

Tình huống

Một người đàn ông 45 tuổi được thăm khám vì mệt mỏi tăng dần, chóng mặt và sụt cân không chủ ý trong vài tháng qua. Bệnh nhân cũng báo cáo tình trạng thèm muối và thỉnh thoảng buồn nôn. Huyết áp là 92/58 mm Hg và nhịp tim là 92 lần/phút. Khám thực thể cho thấy tình trạng tăng sắc tố ở các khớp ngón tay và niêm mạc miệng. Đường huyết là 64 mg/dL.

Cortisol buổi sáng thấp và ACTH tăng cao rõ rệt. Các xét nghiệm tiếp theo đang chờ kết quả. Điều nào sau đây mô tả đúng nhất mô hình bất thường trong xét nghiệm của bệnh nhân này?