Một người đàn ông 55 tuổi bị đái tháo đường type 2 đến khám vì tiền sử 4 ngày bị sốt, ớn lạnh, buồn nôn và đau bụng (S4279)

Tình huống

Một người đàn ông 55 tuổi bị đái tháo đường type 2 đến khám vì tiền sử 4 ngày bị sốt, ớn lạnh, buồn nôn và đau bụng. Bệnh nhân không sử dụng ma túy. Nhiệt độ cơ thể là 39°C. Khám thực thể cho thấy ấn đau vùng hạ sườn phải. Siêu âm bụng cho thấy một khoang chứa dịch đơn độc kích thước 6 cm ở thùy phải của gan. Chọc hút dịch từ khoang này dưới hướng dẫn của CT cho thấy dịch màu vàng xanh. Nuôi cấy dịch chọc hút mọc vi khuẩn hình que, Gram âm, lên men lactose. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra màu sắc của dịch chọc hút?