Một người đàn ông 55 tuổi đến khám vì tiền sử 2 tháng bị đau đầu, tê mặt, chảy máu cam tái phát và sụt cân 5 kg (S8174)

Tình huống

Một người đàn ông 55 tuổi đến khám vì tiền sử 2 tháng bị đau đầu, tê mặt, chảy máu cam tái phát và sụt cân 5 kg. Bệnh nhân mới nhập cư từ Hồng Kông. Thăm khám cho thấy hạch cổ bên phải sưng to. Nội soi phát hiện một khối u exophytic ở vòm họng. Kết quả mô bệnh học của mẫu sinh thiết khối u cho thấy các tấm tế bào không biệt hóa với đa hình nhân và nhiều hình ảnh phân bào. Bệnh nhân nhiều khả năng đã nhiễm tác nhân gây bệnh cho khối u vòm họng của mình thông qua đường lây truyền nào sau đây?