Một người đàn ông 55 tuổi đến khám vì tiền sử khó tiểu trong 6 tháng qua (S9174)

Một người đàn ông 55 tuổi đến khám vì tiền sử khó tiểu trong 6 tháng qua. Bệnh nhân cho biết dòng nước tiểu yếu đi và trong 6 tuần gần đây, ông thường xuyên thức dậy 2-3 lần mỗi đêm để đi tiểu. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng và không sử dụng thuốc. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Thăm khám trực tràng bằng ngón tay cho thấy tuyến tiền liệt phì đại không đối xứng, chắc và bề mặt có nốt. Nồng độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) là 10,5 ng/mL (N < 4). Kết quả phân tích nước tiểu nằm trong khoảng tham chiếu. Mẫu sinh thiết tuyến tiền liệt dưới hướng dẫn của siêu âm qua đường trực tràng cho thấy ung thư biểu mô tuyến với điểm Gleason là 9 (4+5). MRI tuyến tiền liệt cho thấy khối u xâm lấn ngoài tuyến tiền liệt vào túi tinh. Sau khi được giải thích về chẩn đoán, bệnh nhân cho biết ông không muốn điều trị phẫu thuật. Phương pháp điều trị thích hợp nhất cho bệnh nhân này có liên quan đến tác dụng phụ nào sau đây?