Một người đàn ông 55 tuổi đến tái khám (S2988)

Một người đàn ông 55 tuổi đến tái khám. Bệnh nhân có tiền sử 5 năm mắc bệnh đái tháo đường type 2 và tăng huyết áp, đồng thời có tiền sử nhồi máu cơ tim cấp cách đây 2 năm. Hiện tại, bệnh nhân không có triệu chứng cơ năng nhưng cảm thấy lo lắng vì không thể giảm cân mặc dù đã thay đổi lối sống. Bệnh nhân đang sử dụng metformin liều tối đa. Bệnh nhân không hút thuốc lá, không uống rượu bia hay sử dụng chất gây nghiện. Huyết áp đo được là 126/70 mmHg và mạch 74 lần/phút. BMI là 32 kg/m². Khám thực thể không ghi nhận bất thường khác. Kết quả xét nghiệm như sau: Nitơ urê máu (BUN) 14 mg/dL, Creatinine huyết thanh 1,0 mg/dL, đường huyết lúc đói 156 mg/dL, HbA1c 8,3%.

Một loại thuốc được chỉ định phối hợp để cải thiện kiểm soát đường huyết, hỗ trợ giảm cân và giảm tỷ lệ tử vong do tim mạch. Loại thuốc nào sau đây có khả năng cao nhất được kê đơn cho bệnh nhân này?