Một phụ nữ 62 tuổi đến khám vì tiền sử 2 tháng bị khó thở khi gắng sức và mệt mỏi (S8861)

Một phụ nữ 62 tuổi đến khám vì tiền sử 2 tháng bị khó thở khi gắng sức và mệt mỏi. Thỉnh thoảng bà thức giấc vào ban đêm vì ho và khó thở. Khám tim cho thấy tiếng thổi toàn tâm thu độ 3/6 nghe rõ nhất ở mỏm tim. Dấu hiệu nào sau đây trong khám thực thể sẽ phù hợp với tình trạng trở nặng của bệnh lý ở bệnh nhân này?