Một người đàn ông 55 tuổi được vợ đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử buồn nôn, chóng mặt và lú lẫn trong 1 giờ qua (S10244)

Một người đàn ông 55 tuổi được vợ đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử buồn nôn, chóng mặt và lú lẫn trong 1 giờ qua. Năm giờ trước, ông nói với vợ rằng mình đã uống một nắm thuốc để “chấm dứt tất cả”. Ông có tiền sử tăng huyết áp, rung nhĩ, đau thắt lưng và rối loạn trầm cảm chủ yếu.

Các thuốc ông đang sử dụng là ramipril, metoprolol, acetaminophen và nortriptyline. Khi nhập viện, bệnh nhân tỉnh nhưng lú lẫn. Nhiệt độ 39,0°C, mạch 120 lần/phút, nhịp thở 10 lần/phút và huyết áp 100/75 mm Hg. Khám lâm sàng cho thấy đồng tử giãn, da khô và đỏ bừng. Bụng chướng, ấn đau lan tỏa; không có phản ứng thành bụng hay dấu hiệu chạm. Âm ruột giảm. Ngoài việc duy trì đường thở thông thoáng và truyền dịch tĩnh mạch, bước xử trí tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất?