Một người đàn ông 56 tuổi đến khám vì tình trạng nhìn đôi và sụp mí mắt phải ngày càng nặng trong 2 ngày qua (S4755)

Tình huống

Một người đàn ông 56 tuổi đến khám vì tình trạng nhìn đôi và sụp mí mắt phải ngày càng nặng trong 2 ngày qua. Ông ấy cũng bị đau đầu thường xuyên trong tháng qua. Khám thực thể cho thấy mắt phải lệch ra ngoài và xuống dưới khi ở trạng thái nghỉ. Đồng tử mắt phải giãn và không phản ứng với ánh sáng hoặc khi điều tiết. Tình trạng nhìn đôi của bệnh nhân cải thiện nhẹ khi nhìn sang phải. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?