Một người đàn ông 56 tuổi nhập viện tại khoa cấp cứu vì cảm giác khó chịu và chướng bụng tăng dần (S5480)

Tình huống

Một người đàn ông 56 tuổi nhập viện tại khoa cấp cứu vì cảm giác khó chịu và chướng bụng tăng dần. Các triệu chứng bắt đầu từ một ngày trước, sau khi bệnh nhân tỉnh dậy sau một đêm uống nhiều rượu, trong đó có một cú ngã đập vùng bụng dưới. Bệnh nhân ghi nhận chu vi vòng bụng tăng lên trong vòng 24 giờ qua. Tiền sử y khoa bao gồm rối loạn sử dụng rượu và tăng huyết áp; tiền sử phẫu thuật cắt ruột thừa. Khám lâm sàng: bệnh nhân không sốt, không nôn, nhưng ghi nhận tình trạng bí tiểu. Nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 158/90 mmHg, mạch 90 lần/phút. Tiếng tim và phổi bình thường. Bụng chướng, đau nhẹ khi sờ nắn lan tỏa, gõ đục và dấu hiệu sóng vỗ dương tính. Kết quả xét nghiệm như sau:

Công thức máu: Hemoglobin 132 g/L, Tiểu cầu 240 G/L, Bạch cầu 11,2 G/L. Hóa sinh máu: Urê 17,8 mmol/L (BUN 50 mg/dL), Creatinin 309,4 µmol/L (3,5 mg/dL). Chức năng gan: Protein toàn phần 65 g/L, Albumin 41 g/L, Bilirubin toàn phần 15,4 µmol/L (0,9 mg/dL).

Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?