Một người đàn ông 57 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử sốt và đau bụng vùng hạ sườn phải trong 2 ngày (S4012)

Tình huống

Một người đàn ông 57 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử sốt và đau bụng vùng hạ sườn phải trong 2 ngày. Khám lâm sàng cho thấy bệnh nhân bị vàng da. Siêu âm bụng cho thấy sỏi túi mật và giãn rộng đường mật. Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) được thực hiện và phát hiện mủ cùng với nhiều sỏi sắc tố màu nâu thoát ra từ ống mật chủ. Nguyên nhân tiềm tàng nào sau đây là khả năng cao nhất dẫn đến các phát hiện của bệnh nhân này?