Một người đàn ông 57 tuổi được vợ đưa đến phòng khám vì những thay đổi về hành vi (S5021)

Một người đàn ông 57 tuổi được vợ đưa đến phòng khám vì những thay đổi về hành vi. Họ mới chuyển đến thành phố này một năm trước do vợ thay đổi công việc. Người vợ chia sẻ: “Kể từ khi chuyển nhà, ông ấy không còn là người chồng mà tôi từng kết hôn nữa”. Bệnh nhân ngày càng trở nên thô lỗ với vợ, dễ cáu gắt tại nơi làm việc, thường xuyên tranh cãi với đồng nghiệp, thậm chí có lần đã dùng chìa khóa cào xước xe của họ. Ông thường xuyên quên nộp báo cáo công việc và dường như không còn quan tâm đến thời hạn hoàn thành. Người vợ kể thêm: “Tuần trước tôi thấy những bộ gậy golf đắt tiền của ông ấy bị vứt trong thùng rác. Chúng tôi vốn chơi golf hàng tuần, nhưng vài tháng nay ông ấy không còn hứng thú nữa”. Bà cũng cho biết chồng nhai kẹo cao su “suốt cả ngày” và thường dán những mẩu kẹo lên bàn cạnh giường ngủ mỗi đêm trước khi đi ngủ. Tiền sử y khoa ghi nhận tăng huyết áp và tăng lipid máu, hiện được kiểm soát tốt. Kết quả Thang đánh giá nhận thức Montreal (MoCA) của bệnh nhân là 25/30 (bình thường: ≥26). Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?