Một người đàn ông 59 tuổi được vợ đưa đến khoa cấp cứu vì khởi phát đột ngột tình trạng lú lẫn và khó nói bắt đầu từ 30 phút trước (S11201)

Một người đàn ông 59 tuổi được vợ đưa đến khoa cấp cứu vì khởi phát đột ngột tình trạng lú lẫn và khó nói bắt đầu từ 30 phút trước. Vợ bệnh nhân cho biết ông có tiền sử tăng huyết áp kiểm soát kém kéo dài và đã ngừng uống thuốc từ 2 tháng trước do tác dụng phụ. Bệnh nhân có vẻ bồn chồn và thỉnh thoảng trả lời không phù hợp với các câu hỏi. Nhiệt độ 37,1°C, mạch 96 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút và huyết áp là 256/142 mm Hg. Khám đáy mắt cho thấy xuất huyết dạng ngọn nến hai bên và phù gai thị. Khám thần kinh cho thấy dấu hiệu trôi sấp (pronator drift) bên phải và nói khó nhẹ. Khám tim bình thường; phổi nghe rõ. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy phì đại thất trái. CT đầu không cản quang không thấy bằng chứng xuất huyết nội sọ. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy creatinine huyết thanh tăng nhẹ so với mức cơ bản. Bệnh nhân được nhập viện vào đơn vị hồi sức tích cực (ICU) để tiếp tục điều trị.

Mục tiêu huyết áp nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?