Một người đàn ông 62 tuổi đến khám tại phòng khám với lời phàn nàn về tình trạng mệt mỏi tăng dần và khó thở khi gắng sức trong hai tuần qua (S11006)

Một người đàn ông 62 tuổi đến khám tại phòng khám với lời phàn nàn về tình trạng mệt mỏi tăng dần và khó thở khi gắng sức trong hai tuần qua. Ông cho biết mình “không thể đi bộ mạnh như trước” trong các buổi đi dạo buổi sáng thường lệ và đôi khi cần nghỉ ngơi chỉ sau khi đi được vài dãy nhà. Ông cũng nhận thấy bàn tay và bàn chân thường xuyên bị lạnh, đặc biệt là vào buổi tối. Tiền sử bệnh bao gồm tăng huyết áp và run vô căn. Hai tuần trước, ông bắt đầu sử dụng một loại thuốc mới để kiểm soát tình trạng run. Ông phủ nhận đau ngực, đánh trống ngực hoặc chóng mặt. Khi thăm khám, huyết áp là 120/76 mmHg và nhịp tim là 52 lần/phút.

Thời gian đổ đầy mao mạch ở các ngón tay hơi chậm, và các chi sờ thấy lạnh. Khám tim và phổi bình thường. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy nhịp xoang chậm nhưng không có block dẫn truyền. Bác sĩ nghi ngờ loại thuốc mới có thể là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bệnh nhân. Bước xử trí tiếp theo tốt nhất là gì?