Một người đàn ông 62 tuổi đến khám vì kết quả X-quang ngực bất thường (S3124)

Một người đàn ông 62 tuổi đến khám vì kết quả X-quang ngực bất thường. Hai tuần trước, bệnh nhân được đưa đến khoa cấp cứu sau một vụ tai nạn giao thông. Kết quả đánh giá cho thấy không có chấn thương đáng kể, nhưng X-quang ngực tình cờ phát hiện hạch trung thất phì đại. Bệnh nhân không sốt, không ho hay khó thở, nhưng đã xuất hiện các hạch nách không đau trong vài tháng qua. Tiền sử bệnh bao gồm tăng huyết áp, hiện đang điều trị bằng chlorthalidone. Bệnh nhân không hút thuốc lá và thỉnh thoảng uống rượu. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể cho thấy phổi trong, tiếng tim bình thường. Ghi nhận hạch nách và hạch bẹn hai bên phì đại, không đau. Không có phát ban hay phù chi. Công thức máu và các xét nghiệm sinh hóa máu trong giới hạn bình thường. Một phim X-quang ngực từ một năm trước cũng cho thấy tình trạng hạch trung thất phì đại.

Nguyên nhân nào sau đây là có khả năng nhất đối với tình trạng hiện tại của bệnh nhân này?