Một người đàn ông 63 tuổi đến phòng khám 10 ngày sau khi xuất viện vì yếu nửa người bên trái và nói ngọng xảy ra khi đang ở nhà (S11549)

Tình huống

Một người đàn ông 63 tuổi đến phòng khám 10 ngày sau khi xuất viện vì yếu nửa người bên trái và nói ngọng xảy ra khi đang ở nhà. Bệnh nhân đã được điều trị bằng tPA tại thời điểm bị đột quỵ và được chẩn đoán nhồi máu não thiếu máu cục bộ vùng động mạch não giữa bên phải. Các triệu chứng của bệnh nhân đã cải thiện một phần. Kết quả siêu âm Doppler động mạch cảnh thực hiện trong thời gian nhập viện cho thấy hẹp 80% động mạch cảnh trong bên phải. Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc 40 gói-năm và không sử dụng thuốc điều trị nào. Khi thăm khám, bệnh nhân yếu nhẹ chi trên bên trái nhưng có thể đi lại và độc lập trong các hoạt động sinh hoạt hàng ngày. Huyết áp hôm nay là 142/84 mm Hg. Xét nghiệm cho thấy LDL cholesterol là 138 mg/dL và creatinine là 0,9 mg/dL.

Bước tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất cho việc quản lý theo dõi lâu dài?