Một người đàn ông 64 tuổi đến khám vì tình trạng tiêu chảy mới khởi phát (S3275)

Một người đàn ông 64 tuổi đến khám vì tình trạng tiêu chảy mới khởi phát. Trong 2 tuần qua, bệnh nhân đi ngoài phân nâu, dạng nước từ 6-8 lần mỗi ngày. Tình trạng tiêu chảy thường xuyên xảy ra vào ban đêm, khiến bệnh nhân phải đeo tã khi ngủ. Bệnh nhân không ghi nhận tình trạng phân mỡ hôi, không phân đen, không đi ngoài ra máu và không đau bụng. Bệnh nhân gần đây được chẩn đoán mắc ung thư biểu mô tuyến tụy di căn và đã bắt đầu hóa trị liệu cách đây 4 tuần. Bệnh nhân không tiếp xúc với người bệnh hoặc đi du lịch gần đây. Hiện tại bệnh nhân không sốt, các dấu hiệu sinh tồn ổn định. Khám bụng: bụng mềm, không đau. Khám trực tràng cho thấy phân nâu, không có máu. Kết quả xét nghiệm như sau:

Tổng phân tích tế bào máu: Hemoglobin 13,9 g/dL, Tiểu cầu 245.000/mm³, Bạch cầu 5.500/mm³

Xét nghiệm phân âm tính với máu ẩn và Clostridioides (trước đây là Clostridium) difficile. Thuốc nào sau đây là lựa chọn điều trị phù hợp nhất cho bệnh nhân này?