Tình huống
Một người đàn ông 69 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau khi bị cảnh sát phát hiện đang cố gắng đột nhập vào văn phòng phía sau của một cửa hàng tạp hóa; ông lý luận rằng mình làm việc tại đó và đã để quên chìa khóa trong văn phòng. Chủ cửa hàng phủ nhận việc bệnh nhân làm việc tại đây nhưng cho biết ông là một khách hàng quen. Tiền sử bệnh lý của bệnh nhân bao gồm: tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, rối loạn trầm cảm chủ yếu, rối loạn sử dụng rượu và đái tháo đường type 2. Tiền sử gia đình ghi nhận bệnh Alzheimer ở cả hai bên nội, ngoại. Ghi nhận lâm sàng: nhiệt độ 37°C, huyết áp 135/86 mmHg, mạch 82 lần/phút, nhịp thở 12 lần/phút. Bệnh nhân trả lời các câu hỏi một cách trôi chảy nhưng cung cấp thông tin mâu thuẫn cho các bác sĩ khác nhau. Ông không thể giải thích được làm thế nào mình đến được cửa hàng tạp hóa, tuy nhiên, ông lại cung cấp những chi tiết tỉ mỉ về công việc trước đây là giáo sư tiếng Anh, thậm chí còn ngâm được những đoạn dài trong vở kịch Macbeth của Shakespeare. Bệnh nhân không tỏ ra bận tâm về việc mình không thể nhớ lại các sự kiện một cách chính xác. Đâu là giải thích hợp lý nhất cho các triệu chứng của bệnh nhân này?