Một người đàn ông 70 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng chảy dịch từ tai phải gây đau và giảm thính lực trong 3 ngày qua (S7774)

Tình huống

Một người đàn ông 70 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng chảy dịch từ tai phải gây đau và giảm thính lực trong 3 ngày qua. Nhiệt độ của bệnh nhân là 39,5°C và mạch 120 lần/phút. Khám thực thể cho thấy sự bất đối xứng nhẹ ở mặt với góc miệng bên phải bị xệ xuống so với bên trái khi bệnh nhân cười. Bệnh nhân bị đau tai dữ dội khi kéo vành tai lên trên. Soi tai thấy mô hạt own tại vị trí chuyển tiếp giữa phần sụn và phần xương của ống tai ngoài.

Điều nào sau đây có khả năng liên quan nhất đến tình trạng của bệnh nhân này?