Một người phụ nữ 21 tuổi đến khám vì tình trạng khó thở và ho khan kéo dài 1 tuần (S5178)

Tình huống

Một người phụ nữ 21 tuổi đến khám vì tình trạng khó thở và ho khan kéo dài 1 tuần. Tám tuần trước, bệnh nhân này đã được ghép phổi từ một người hiến tặng không cùng huyết thống. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm prednisone, cyclosporine và azathioprine. Nhiệt độ cơ thể là 37,8°C. Khám thực thể không ghi nhận bất thường ngoại trừ một vết sẹo phẫu thuật đã lành tốt. Kết quả đo chức năng phổi cho thấy chỉ số FEV1 và FVC giảm so với các giá trị của vài tuần trước. Kết quả xét nghiệm mô bệnh học của mẫu sinh thiết phổi cho thấy thâm nhiễm lympho quanh mạch máu và kẽ với viêm tiểu phế quản. Tình trạng của bệnh nhân này nhiều khả năng nhất là do sự mẫn cảm của tế bào T đối với yếu tố nào sau đây?