Một người phụ nữ 32 tuổi đến khám vì đau và cứng khớp ở cả hai bàn tay trong 3 tuần qua (S4510)

Một người phụ nữ 32 tuổi đến khám vì đau và cứng khớp ở cả hai bàn tay trong 3 tuần qua. Cơn đau dữ dội nhất vào đầu ngày và không đáp ứng với ibuprofen. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng và không sử dụng thuốc. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám lâm sàng cho thấy sưng và đau khi ấn vào các khớp cổ tay và khớp bàn ngón tay ở cả hai bên. Tầm vận động khớp bị giảm do đau. Có các nốt sần dưới da, không đau, chắc, di động ở mặt duỗi của cẳng tay. Phương pháp điều trị bằng thuốc nào sau đây là phù hợp nhất cho các triệu chứng hiện tại của bệnh nhân này?