Một người phụ nữ 32 tuổi đến khám vì tình trạng mệt mỏi ngày càng tăng trong 3 tháng qua (S5550)

Một người phụ nữ 32 tuổi đến khám vì tình trạng mệt mỏi ngày càng tăng trong 3 tháng qua. Trong thời gian này, cô ấy bị chán ăn và sụt 10 kg. Cô ấy cũng báo cáo giảm ham muốn tình dục. Tiền sử bệnh nhân có đái tháo đường tuýp 1. Mạch 105 lần/phút và huyết áp là 95/63 mm Hg. Khám thực thể cho thấy da và niêm mạc miệng bị sạm đen.

Xét nghiệm huyết thanh cho thấy:

• Na+: 130 mEq/L
• K+: 5,2 mEq/L
• Glucose (nhịn ăn): 4,1 mmol/L

Thay đổi nào sau đây về thể tích dịch và áp suất thẩm thấu của cơ thể có khả năng xảy ra nhất?