Một người phụ nữ 61 tuổi đến khám vì tình trạng đau và cứng khớp gối trái kéo dài 6 tháng (S4522)

Một người phụ nữ 61 tuổi đến khám vì tình trạng đau và cứng khớp gối trái kéo dài 6 tháng. Khám khớp gối trái cho thấy ấn đau dọc theo đường khớp; có tiếng lạo xạo khi gấp và duỗi khớp hoàn toàn. X-quang khớp gối cho thấy có gai xương và hẹp khe khớp. Chọc hút dịch khớp gối cho thấy dịch trong, số lượng bạch cầu là 120/mm³. Điều trị bằng ibuprofen trong tuần tiếp theo giúp cải thiện đáng kể tình trạng của bệnh nhân. Tác dụng có lợi của thuốc này nhiều khả năng là do ức chế enzyme nào sau đây?