Một phụ nữ 23 tuổi, con so (G1P0), đến khám thai lần đầu (S4036)

Tình huống

Một phụ nữ 23 tuổi, con so (G1P0), đến khám thai lần đầu. Bệnh nhân có kết quả thử thai tại nhà dương tính cách đây 2 tuần và bắt đầu uống vitamin tổng hợp cho bà bầu từ thời điểm đó. Bệnh nhân có tiền sử ra máu âm đạo nhẹ cách đây 3 tuần, hiện đã hết. Bệnh nhân không bị buồn nôn, nôn hay đau vùng chậu. Bệnh nhân được chẩn đoán đái tháo đường type 1 từ năm 5 tuổi và hiện đang sử dụng máy bơm insulin. Bệnh nhân không có bệnh lý mạn tính nào khác. Huyết áp 120/74 mmHg, mạch 80 lần/phút, BMI 22 kg/m². Khám sản khoa ghi nhận tử cung lớn hơn so với tuổi thai và cổ tử cung đóng. Siêu âm cho thấy thai đôi trong buồng tử cung; cả hai thai nhi đều tương ứng 7 tuần tuổi, nhịp tim bình thường. Kết quả xét nghiệm: Hemoglobin 12,4 g/dL, tiểu cầu 260.000/mm³, HbA1c 8,4%, TSH 1,8 µU/mL.

Bước tiếp theo nào là phù hợp nhất trong xử trí bệnh nhân này?