Một phụ nữ 24 tuổi đến khám vì mệt mỏi, 6 tháng sau khi sinh con đầu lòng (S2763)

Tình huống

Một phụ nữ 24 tuổi đến khám vì mệt mỏi, 6 tháng sau khi sinh con đầu lòng. Cô ấy cho rằng tình trạng mệt mỏi liên quan đến việc thức đêm cho con bú, nhưng cô cũng nhận thấy mình bị sợ lạnh và táo bón nhẹ. Cô nhớ lại mình từng bị run tay và đánh trống ngực nhẹ trong vài tuần, bắt đầu từ 3 tháng sau khi sinh.

Khi thăm khám, huyết áp của bệnh nhân là 126/84 mmHg, mạch 56 lần/phút. Tuyến giáp to gấp đôi bình thường và không đau. Các kết quả thăm khám thực thể khác đều bình thường.

Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy nồng độ free T4 là 0,7 ng/dL (bình thường 0,9 – 2,4 ng/dL) và nồng độ TSH tăng cao ở mức 22 microU/mL (bình thường 0,4 – 4 microU/mL). Diễn tiến bệnh lý nào sau đây là phù hợp nhất?