Một phụ nữ 24 tuổi, mang thai con so, đến khám thai lần đầu (S4571)

Một phụ nữ 24 tuổi, mang thai con so, đến khám thai lần đầu. Ngày đầu của kỳ kinh cuối cách đây 8 tuần; hai lần thử thai tại nhà đều cho kết quả dương tính. Bệnh nhân cảm thấy khỏe mạnh, chỉ có buồn nôn nhẹ từng đợt và lo lắng trong thời gian mang thai. Tiền sử y khoa không ghi nhận bất thường, thuốc duy nhất đang dùng là vitamin tiền sản không kê đơn. Sáu tháng trước, các xét nghiệm chức năng tuyến giáp cho kết quả bình thường khi đánh giá tình trạng mệt mỏi và đánh trống ngực nhẹ. Bệnh nhân đã ngừng uống rượu sau khi biết mình mang thai, không hút thuốc lá hay sử dụng ma túy. Huyết áp 120/80 mmHg, mạch 82 lần/phút. Khám thực thể bình thường. Siêu âm thai cho thấy túi thai đã có cực phôi và túi noãn hoàng. Kết quả xét nghiệm chức năng tuyến giáp hiện tại như sau:

Hôm nay: TSH 0.3 μU/mL, T4 toàn phần 15 μg/dL, T3 toàn phần 220 ng/dL
Sáu tháng trước: TSH 2.0 μU/mL, T4 toàn phần 8 μg/dL, T3 toàn phần 130 ng/dL

Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất dẫn đến kết quả xét nghiệm hiện tại của bệnh nhân?