Tình huống
Một phụ nữ 26 tuổi, mang thai lần 2, sinh 1 lần, hiện ở tuần thứ 20 của thai kỳ, đến khám thai định kỳ. Lần mang thai trước là hai năm trước và cô đã sinh một bé gái khỏe mạnh có nhóm máu Rhesus (RhD) dương tính. Bốn năm trước, cô bị gãy xương đùi phức tạp và cần truyền máu nhiều lần. Cô không có tiền sử mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục và chung thủy với chồng trong 5 năm qua. Nhiệt độ 37,2°C, mạch 92 lần/phút và huyết áp 138/82 mm Hg. Khám lâm sàng cho thấy tử cung ở mức rốn. Siêu âm bụng cho thấy nhịp tim, cử động và hình thái thai nhi bình thường.
Kết quả xét nghiệm cho thấy:
- Nhóm máu: A, Rh âm tính
- Hemoglobin: 12,5 g/dL
- Số lượng bạch cầu: 11.000/mm³
- Số lượng tiểu cầu: 345.000/mm³
- Sàng lọc kháng thể Anti-D: âm tính
- Rubella IgM: âm tính
- Rubella IgG: dương tính
- Varicella IgM: âm tính
- Varicella IgG: dương tính
- Bảng xét nghiệm STI: âm tính
- Protein niệu: vết (trace)
Cách xử trí nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?