Một phụ nữ 27 tuổi đến khám vì mệt mỏi kéo dài 4 tháng, đổ mồ hôi trộm tái diễn và sụt 5 kg cân nặng mặc dù không thay đổi khẩu vị (S9511)

Một phụ nữ 27 tuổi đến khám vì mệt mỏi kéo dài 4 tháng, đổ mồ hôi trộm tái diễn và sụt 5 kg cân nặng mặc dù không thay đổi khẩu vị. Cô cũng báo cáo có nhiều khối sưng ở cổ và cả hai hố nách, lần đầu nhận thấy cách đây 1 tháng. Cô không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng và không dùng thuốc. Cô không hút thuốc lá hay uống rượu. Cô cao 160 cm và nặng 56 kg; BMI là 22 kg/m².

Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể cho thấy hạch cổ và hạch nách chắc, không đau. Các phần còn lại của quá trình thăm khám không có bất thường. Kết quả chụp PET/CT cho thấy nhiều nốt hấp thu fluorodeoxyglucose mạnh ở cổ, nách và động mạch chủ bụng. Sinh thiết hạch nách bằng phương pháp cắt bỏ cho thấy sự hình thành u hạt và các tế bào lớn có hai nhân, dương tính với CD15/CD30. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?