Một phụ nữ 27 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau bụng tăng dần trong 14 giờ qua (S11182)

Một phụ nữ 27 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau bụng tăng dần trong 14 giờ qua. Cơn đau ban đầu xuất hiện ở vùng quanh rốn nhưng sau đó khu trú ở hố chậu phải. Bệnh nhân báo cáo có buồn nôn và chán ăn nhưng không nôn, không tiêu chảy hoặc có triệu chứng tiết niệu. Tiền sử y khoa không ghi nhận bệnh lý đáng kể. Nhiệt độ 38,4°C, nhịp tim 102 lần/phút và huyết áp 116/68 mm Hg. Khám thực thể cho thấy ấn đau rõ rệt tại điểm McBurney, có phản ứng dội và gồng thành bụng tự chủ. Dấu hiệu Rovsing và dấu hiệu cơ thắt lưng chậu (psoas sign) đều dương tính. Xét nghiệm thử thai bằng nước tiểu cho kết quả âm tính. Siêu âm hố chậu phải không cho kết quả chẩn đoán được do hơi trong ruột che lấp, và chụp CT bụng/chậu bị trì hoãn vì bệnh nhân dị ứng nghiêm trọng với thuốc cản quang chứa iod. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?