Một phụ nữ 27 tuổi, tiền sử sản khoa G1P1, được thăm khám tại khoa hậu sản do một cơn co giật toàn thể xuất hiện 30 giờ sau sinh thường (S4104)

Một phụ nữ 27 tuổi, tiền sử sản khoa G1P1, được thăm khám tại khoa hậu sản do một cơn co giật toàn thể xuất hiện 30 giờ sau sinh thường. Bệnh nhân được chỉ định khởi phát chuyển dạ ở tuần thứ 37 do tiền sản giật nặng, bằng cách truyền oxytocin trong 48 giờ. Bệnh nhân cũng được dùng magnesium sulfate để dự phòng co giật, thuốc đã được ngừng 24 giờ sau sinh. Quá trình chuyển dạ diễn ra tự nhiên, có biến chứng băng huyết sau sinh, được xử trí bằng xoa bóp tử cung qua thành bụng kết hợp tiêm và truyền oxytocin. Hiện tại: nhiệt độ 37,1°C, huyết áp 128/82 mmHg, mạch 78 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút. Khám lâm sàng thấy bệnh nhân lờ đờ, không có dấu hiệu thần kinh khu trú. Kết quả xét nghiệm máu ngay sau cơn co giật như sau:

• Hemoglobin: 100 g/L
• Tiểu cầu: 160 G/L
• Natri: 112 mmol/L
• Kali: 3,6 mmol/L
• Clorua: 100 mmol/L
• Magnesium: 2,1 mmol/L (khoảng điều trị: 2,0 – 3,5 mmol/L)

Nguyên nhân khả thi nhất gây ra cơn co giật của bệnh nhân này là gì?