Một phụ nữ 32 tuổi đến khoa cấp cứu vì chóng mặt kéo dài trong 3 ngày qua (S3815)

Tình huống

Một phụ nữ 32 tuổi đến khoa cấp cứu vì chóng mặt kéo dài trong 3 ngày qua. Bệnh nhân mô tả cảm giác nhà quay và gặp khó khăn khi đi lại. Bệnh nhân không đau đầu, không sốt và không nôn mửa. Hai tuần trước, bệnh nhân phải ngừng chạy bộ ngoài trời do mệt mỏi trầm trọng, tình trạng mà cô cho là do nắng nóng mùa hè. Bệnh nhân không dùng bất kỳ loại thuốc nào, không hút thuốc lá, không uống rượu hoặc sử dụng các chất kích thích. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường, không có thay đổi huyết áp tư thế. Khi thăm khám, bệnh nhân lắc lư khi ngồi thẳng. Ghi nhận có hiện tượng rung giật nhãn cầu hướng xuống (down-beating nystagmus), không thay đổi theo cử động mắt hoặc khi thay đổi vị trí đầu.

Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?