Một phụ nữ 32 tuổi được chồng đưa đến phòng khám vì tình trạng thu mình với xã hội (S4992)

Một phụ nữ 32 tuổi được chồng đưa đến phòng khám vì tình trạng thu mình với xã hội. Bệnh nhân thích ở nhà; khi cần ra ngoài giải quyết công việc, cô khăng khăng yêu cầu chồng phải đi cùng. Hai năm trước, cô đã nghỉ việc do xuất hiện những cơn lo âu kịch phát, xảy ra bất ngờ và không có nguyên nhân rõ ràng. Kể từ đó, các cơn này xuất hiện vài lần mỗi tuần khiến bệnh nhân ngày càng cô lập vì sợ gặp phải một cơn hoảng sợ khác. Cô tránh gặp gỡ bạn bè, trừ những lần hiếm hoi họ đến thăm nhà. Bệnh nhân cảm thấy tồi tệ vì không còn đi làm và không thể đóng góp kinh tế cho gia đình. Cô thỉnh thoảng khó ngủ và giảm khả năng tập trung. Dù không đi làm, cô vẫn giữ nhà cửa sạch sẽ, nấu ăn hàng ngày và thích xem tivi. Nguyên nhân nào sau đây có khả năng nhất gây ra tình trạng thu mình với xã hội của bệnh nhân này?