Một phụ nữ 33 tuổi, mang thai lần 2, sinh 1 lần, thai 29 tuần, đến khoa cấp cứu vì đau bụng vùng bên phải (S4026)

Một phụ nữ 33 tuổi, mang thai lần 2, sinh 1 lần, thai 29 tuần, đến khoa cấp cứu vì đau bụng vùng bên phải. Cơn đau bắt đầu từ sáng hôm qua, ban đầu giảm khi dùng paracetamol, nhưng trở nên dữ dội hơn trong vài giờ gần đây. Bệnh nhân hiện bị buồn nôn liên tục và nôn hai lần. Bệnh nhân không đi đại tiện trong 2 ngày nay. Ghi nhận có các cơn co tử cung, nhưng không ra máu âm đạo hay rò rỉ dịch ối. Tiền sử không có bệnh lý mạn tính, phẫu thuật duy nhất là mổ lấy thai do chuyển dạ đình trệ. Sinh hiệu: Nhiệt độ 37,2°C, huyết áp 130/80 mmHg, mạch 118 lần/phút. BMI là 30 kg/m². Theo dõi nhịp tim thai cho thấy nhịp cơ bản 160 lần/phút và không có nhịp giảm (decelerations). Monitoring cơn co tử cung cho thấy các cơn co đều đặn mỗi 1-2 phút. Khám bụng: ấn đau, nhưng không có dấu hiệu phản ứng hay co cứng thành bụng. Tử cung có điểm đau khu trú tại đáy và sờ thấy một khối chắc, đau tương ứng. Khám âm đạo cho thấy cổ tử cung đóng. Số lượng bạch cầu là 19.000/mm³. Tổng phân tích nước tiểu trong giới hạn bình thường.

Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất ở bệnh nhân này?