Một phụ nữ 36 tuổi, gravida 2, para 2, đến khám vì tiền sử 8 tháng bị rong kinh và đau vùng chậu dữ dội trong kỳ kinh nguyệt (S9050)

Một phụ nữ 36 tuổi, gravida 2, para 2, đến khám vì tiền sử 8 tháng bị rong kinh và đau vùng chậu dữ dội trong kỳ kinh nguyệt. Kinh nguyệt xuất hiện đều đặn mỗi 28 ngày và kéo dài từ 5-6 ngày, trong thời gian đó cô phải sử dụng 6–8 miếng băng vệ sinh mỗi ngày. Các cơn đau vùng chậu thường bắt đầu 2 ngày trước khi bắt đầu chảy máu. Naproxen chỉ giúp giảm đau nhẹ. Cô làm nhân viên vệ sinh cho đến 2 tuần trước khi bị sa thải vì nghỉ nhiều ca trong 1 tuần do các triệu chứng của mình. Tiền sử y khoa đáng chú ý là đã thắt ống dẫn trứng 1 năm trước. Cả hai con của cô đều được sinh ra qua sinh thường không biến chứng. Cô đang hoạt động tình dục trong mối quan hệ một vợ một chồng với chồng. Thuốc duy nhất cô sử dụng là vitamin tổng hợp hàng ngày. Cô đã hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 15 năm. Cô cao 165 cm và nặng 68 kg; BMI là 25 kg/m². Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể, bao gồm khám vùng chậu, không thấy bất thường. Các xét nghiệm cận lâm sàng, bao gồm tổng phân tích tế bào máu, xét nghiệm chức năng tuyến giáp và xét nghiệm đông máu, đều nằm trong khoảng tham chiếu. Siêu âm đường âm đạo không thấy bất thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?