Một người đàn ông 45 tuổi nhập viện cấp cứu vì khó thở, mệt mỏi, chán ăn và tăng cân trong 2 tuần gần đây (S3091)

Một người đàn ông 45 tuổi nhập viện cấp cứu vì khó thở, mệt mỏi, chán ăn và tăng cân trong 2 tuần gần đây. Ban đầu, bệnh nhân chỉ khó thở khi gắng sức; tuy nhiên, trong vài ngày gần đây, ông bị thức giấc vì khó thở (khó thở kịch phát về đêm). Bệnh nhân cũng ghi nhận tình trạng phù quanh ổ mắt vào buổi sáng. Tiền sử không có bệnh lý mạn tính và không dùng thuốc. Huyết áp đo được là 200/120 mmHg, mạch 100 lần/phút. Khám lâm sàng ghi nhận phù toàn thân (anasarca) và tĩnh mạch cổ nổi khi ngồi thẳng. Nghe phổi có rale ẩm ở hai đáy phổi. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein 1+, nitrite (-), leukocyte esterase (+ vết), hồng cầu > 50/vi trường (hpf), có trụ hồng cầu và thỉnh thoảng có bạch cầu.

Yếu tố nào sau đây là nguyên nhân chính gây phù ở bệnh nhân này?