Một phụ nữ 36 tuổi, mang thai lần 2, sinh con lần 1, hiện ở tuần thai thứ 32 đến khám vì tình trạng đau vùng thắt lưng âm ỉ, lan tỏa hai bên xuống mông và mặt sau đùi (S4131)

Một phụ nữ 36 tuổi, mang thai lần 2, sinh con lần 1, hiện ở tuần thai thứ 32 đến khám vì tình trạng đau vùng thắt lưng âm ỉ, lan tỏa hai bên xuống mông và mặt sau đùi. Cơn đau nhẹ vào buổi sáng nhưng tăng dần khi vận động và nặng hơn vào cuối ngày. Bệnh nhân cũng bị phù mắt cá chân và tê bàn chân vào cuối ngày. Ngoài ra, bệnh nhân có triệu chứng tiểu lắt nhắt và tiểu đêm, nhưng không kèm theo tiểu máu hay tiểu buốt. Bệnh nhân không bị đau lưng trong lần mang thai trước. Trong lần sinh đó, bệnh nhân được gây tê ngoài màng cứng và bị đau đầu sau chọc dò thắt lưng, sau đó đã được điều trị bằng phương pháp vá màng cứng bằng máu tự thân. Thân nhiệt 36,7°C, huyết áp 120/80 mmHg, mạch 90 lần/phút. Bệnh nhân tăng 20 kg trong thai kỳ này. Khám thực thể ghi nhận bệnh nhân có dáng đi lắc lư (waddling gait). Việc đi tới hoặc đi lùi không làm thay đổi cường độ đau. Không thấy điểm đau chói tại cột sống hoặc cạnh cột sống. Phản xạ gân xương bình thường (2+). Bụng mềm, cổ tử cung dài, đóng và ở vị trí trung gian/phía sau. Bước xử trí tiếp theo nào là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?