Một phụ nữ 38 tuổi đến khoa cấp cứu vì yếu cánh tay trái trong 3 ngày qua (S3822)

Một phụ nữ 38 tuổi đến khoa cấp cứu vì yếu cánh tay trái trong 3 ngày qua. Bệnh nhân cũng báo cáo tình trạng tiểu gấp và tiểu không tự chủ, nhưng không sốt hay tiểu buốt. Bệnh nhân được chẩn đoán xơ cứng đa ổ (multiple sclerosis) cách đây 10 năm sau một đợt mất thị lực ở mắt phải. Cô từng điều trị bằng thuốc điều hòa miễn dịch nhưng đã ngưng cách đây 2 năm sau nhiều năm không có triệu chứng. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 37°C, huyết áp 130/80 mmHg, mạch 88 lần/phút. Bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt. Thị lực 20/20 cả hai mắt, soi đáy mắt không thấy bất thường. Sức cơ tay trái giảm, phản xạ gân xương gối và cổ chân tăng hai bên. Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) não cho thấy các tổn thương hủy myelin mới so với các phim MRI trước đây. Kết quả xét nghiệm nước tiểu bình thường. Bước tiếp theo nào là phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này?