Một phụ nữ 38 tuổi nhập viện cấp cứu vì ngất (S5764)

Một phụ nữ 38 tuổi nhập viện cấp cứu vì ngất. Bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi và ăn uống kém trong 2 tuần qua, nên tự cho rằng mình bị “mất nước”. Ghi nhận lâm sàng: Nhiệt độ 38,2°C, huyết áp 112/58 mmHg, nhịp tim 49 chu kỳ/phút và đều. Niêm mạc miệng khô, vệ sinh răng miệng kém. Nghe tim thấy tiếng thổi tâm trương sớm ở bờ trái xương ức khi bệnh nhân thở ra hết sức. Phổi trong. Bụng mềm, không đau. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy nhịp xoang kèm block nhĩ thất độ II (2:1). Kết quả xét nghiệm: Số lượng bạch cầu 13.000/mm³, Hemoglobin 10,8 g/dL, số lượng tiểu cầu 410.000/mm³.

Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?