Một phụ nữ 39 tuổi, G3P2, thai 39 tuần, nhập viện sau khi vỡ ối tự nhiên và bắt đầu có các cơn co tử cung (S9338)

Một phụ nữ 39 tuổi, G3P2, thai 39 tuần, nhập viện sau khi vỡ ối tự nhiên và bắt đầu có các cơn co tử cung. Bệnh nhân nhận thấy nước ối rỉ ra khoảng một giờ trước và không kèm theo xuất huyết. Các cơn co tử cung xuất hiện cách nhau khoảng 20 phút. Khi nhập viện, cổ tử cung xóa 50% và mở 2 cm; ngôi chỏm ở station -2. Bệnh nhân được theo dõi bằng máy đo cơn co tử cung ngoài. Sau 2 giờ, cổ tử cung xóa 70%, mở 7 cm và ngôi chỏm ở station -1. Bốn giờ sau, khám vùng chậu cho thấy không có thay đổi. Catheter đo áp lực tử cung cho thấy các cơn co xảy ra mỗi 2 phút, kéo dài 1 phút và có biên độ 55 mm Hg (275 đơn vị Montevideo). Nhịp tim thai là 120 lần/phút, có các nhịp tăng vừa và không có nhịp giảm. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý là gì?