Một phụ nữ 39 tuổi, PARA 1, đến khám vì tình trạng xuất huyết tử cung bất thường (S3181)

Một phụ nữ 39 tuổi, PARA 1, đến khám vì tình trạng xuất huyết tử cung bất thường. Bệnh nhân bắt đầu có kinh nguyệt năm 15 tuổi, chu kỳ ban đầu không đều nhưng ổn định sau khi dùng thuốc tránh thai đường uống. Cô ấy đã sử dụng thuốc tránh thai đường uống cho đến 4 năm trước, khi mang thai và sinh mổ, đồng thời được thắt ống dẫn trứng. Sau sinh, chu kỳ kinh nguyệt diễn ra hàng tháng, kéo dài 4-5 ngày với lượng máu trung bình. Tuy nhiên, trong một năm qua, kinh nguyệt ngày càng không đều, hiện nay 2-3 tháng mới có một lần (kinh thưa), nhưng lượng máu kinh nhiều hơn và có cục máu đông. Bệnh nhân cũng gặp khó khăn trong việc tập trung tại nơi làm việc, dễ cáu gắt và có tâm trạng trầm cảm. Cô ấy tăng 6,8 kg trong năm qua dù không thay đổi chế độ ăn uống. Bệnh nhân không bị đau đầu hay bốc hỏa. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Da lạnh và khô. Khám vùng chậu cho thấy niêm mạc âm đạo còn nếp nhăn, tử cung di động, hai buồng trứng kích thước nhỏ, không đau. Các khám thực thể khác bình thường. Thử thai âm tính. Kết quả xét nghiệm nào sau đây là phù hợp nhất với bệnh nhân này?

FSH

TSH

Prolactin